依普利酮饭前还是饭后服用？

（Inspra）2002年首次在美國獲批上市，臨床主要用於治療高血壓，2003年FDA批准用於治療急性心肌梗死後心衰。依普利酮幾乎沒有螺內酯的性激素相關副作用，治療效果好，安全性高，是螺內酯的良好替代藥物。

依普利酮雖然已經在美國上市有十幾年的時間了，但是到目前都沒有在我國獲批，因此國內很多需要用藥的患者還不清除它的使用方法，下面醫伴旅為大家簡單介紹一下。

依普利酮（Inspra）治療充血性心力衰竭的初始劑量為25mg，口服給藥，每天一次；在患者耐受的條件下四周內增加到目標劑量。目標劑量為50mg每日一次，口服。飯前飯後服用均可，如果患者有特殊情況，應在醫生的建議下用藥。

治療高血壓成人患者時可以單用依普利酮（Inspra）也可以與其他抗高血壓藥物聯合應用，口服給藥，初始劑量為50mg，每日一次；維持劑量為50mg，每日1-2次。最大劑量為100毫克/天，患者不應過量服用。通常，在依普利酮（Inspra）用藥四周內會出現明顯的降壓作用。血壓對初始劑量反應不足的患者可增加至50mg，每天兩次。

未經治療的高血壓和心力衰竭都與不良妊娠結局有關。不建議使用鹽皮質激素受體拮抗劑治療孕婦慢性單純性高血壓，一般應避免使用於具有生殖潛能的婦女。

在治療過程中需要密切監測患者的高血鉀症，高鉀血症的風險隨著腎功能損害、蛋白尿、糖尿病和患者同時服用ACE（血管緊張素轉換酶）抑製劑、血管緊張素II抑製劑、非甾體抗炎藥或中度CYP3A抑製劑而增加。隨著高鉀血症的發展，可能需要減少劑量或中斷治療。

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