依普利酮的用法和用量

依普利酮（eplerenone）是新一代選擇性醛固酮拮抗劑，用於原發性高血壓及心肌梗死後的心力衰竭。對聯用多種降壓藥未能控制的重度高血壓，加用依普利酮可使血壓明顯降低，尤其收縮壓下降更為顯著。與血管緊張素轉化酶抑制因子(ACEI)和β受體阻滯劑聯用治療對嚴重心力衰竭和心肌梗死可提高患者生活質量和降低死亡率。

依普利酮是選擇性醛固酮受體拮抗藥，它只作用於鹽皮質激素受體，而不作用於雄激素和孕酮受體。依普利酮治療1期和2期的高血壓患者，有效率和降低收縮壓與舒張壓的幅度與依那普利相似。

依普利酮的用法和用量是多少？

用法用量：

1、急性心肌梗死後的充血性心力衰竭：推薦劑量是50mg/次，1次/day，初始劑量應該為25mg/次，1次/day，並在4週內在患者耐受的條件下，逐漸增加劑量到50mg/次，1次/day。

2、抗高血壓：依普利酮可以單獨也可以和其他抗高血壓藥物聯合應用。單獨使用的推薦初始劑量為50mg/次，1次/day。在用藥四周內出現明顯將壓作用。如果將壓作用不明顯，可以提高到50mg/次，2次/day。不推薦更高的用藥劑量，否則有增加高血鉀等不良反應發生的危險。

依普利酮不可與補鉀劑、含鉀的鹽或禁忌藥（保鉀利尿劑、CYP450肝藥酶強抑製劑）合用。依普利酮非甾體抗炎藥、鋰劑可影響本品血藥濃度而影響療效。血鉀過高者、有微量蛋白尿的2 型糖尿病患者、血清肌酐水平過高者、肌醉清除率＜50mL/min者不可服用依普利酮。