eplerenone治疗高血压效果如何呢?
對於控制高血壓、預防與靶器官損害相關的心血管疾病、改善高血壓患者的預後等方面均具有重要意義,那麼,eplerenone治療高血壓的治療效果如何呢?
在3091例高血壓患者中進行了eplerenone單用及與其他抗高血壓藥合用的安全性與有效性評價。受試者中46%為女性,14%為黑人,22%為老年人。研究排除了基線血清鉀升高(>5mmol/L)和基線血清肌酐升高(男性>1.5mg/dL,女性>1.3mg/dL)的受試者。
在基線舒張壓為95~114mmHg的受試患者中進行了兩項固定劑量、安慰劑對照、為期8~12週的單藥治療研究,以評價eplerenone的抗高血壓療效。在兩項研究中,61,例患者隨機分入eplerenone組,140例患者隨機分入安慰劑組。患者每日接受eplerenone25~400mg,一日1次或2次服用。
接受eplerenone一日50~200mg治療的患者,靜坐收縮壓和舒張壓顯著降低,與安慰劑組相比收縮壓降低6~13mmHg,舒張壓降低3~7mmHg。
這些研究中,24小時ABPM數據的分析結果表明:eplerenone一日1次或2次,在整個服藥週期中都可維持降壓療效,且eplerenone一日2次,每次50mg比一日1次降壓效果更好。
降壓作用可在服藥2周顯現。 eplerenone可與血管緊張素轉換酶(ACE)抑製劑、血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑、鈣拮抗劑、α受體阻斷劑和氫氯噻嗪聯用。且聯合用藥者,平均心率未發生明顯改變。也未見eplerenone對心率、QRS間期、PR間期或QT間期的影響。
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