Inspra的注意事项有什么？

對治療高血壓、心力衰竭和心肌梗死有確切療效，不良反應較少，耐受性好，那麼，使用Inspra的注意事項有什麼？

1、糖尿病：糖尿病合併心肌梗死後心力衰竭患者慎用（尤其是有蛋白尿的患者）；高鉀血症的風險增加。 

2、心衰：指導心力衰竭患者在腹瀉或脫水發作期間或循環利尿劑治療中斷時停止使用。 

3、肝損害：中重度肝損害患者慎用。 

4、腎損害：隨著腎功能下降，高鉀血症的風險增加。輕度腎功能損害患者慎用；根據適應症和損害程度可禁用。 

5、鉀補充劑：避免鉀補充劑、含鉀鹽替代品、富含鉀的飲食或其他可能導致高鉀血症的藥物（如其他保鉀利尿劑、非甾體抗炎藥）。同時使用鉀補充劑或保鉀利尿劑是治療高血壓的禁忌。 

6、懷孕：未經治療的高血壓和心力衰竭都與不良妊娠結局有關。不建議使用鹽皮質激素受體拮抗劑治療孕婦慢性單純性高血壓，一般應避免使用於具有生殖潛能的婦女。

7、藥物-藥物相互作用：可能存在顯著的相互作用，需要劑量或頻率調節、額外的監測和/或替代療法的選擇。 

8、高鉀血症：可能發生高鉀血症；高鉀血症的風險隨著腎功能損害、蛋白尿、糖尿病和患者同時服用ACE（血管緊張素轉換酶）抑製劑、血管緊張素II抑製劑、非甾體抗炎藥或中度CYP3A抑製劑而增加。密切監測高鉀血症；臨床試驗期間血清鉀的增加與劑量有關。隨著高鉀血症的發展，可能需要減少劑量或中斷治療。如果不能避免同時使用中度CYP3A4抑製劑治療，減少的劑量。在治療開始時，鉀大於5.5meq/L的患者禁用。