依普利酮该如何使用？

是由輝瑞/法瑪西亞公司開發，商品名為Inspra，依普利酮是新一代選擇性醛固酮拮抗劑，依普利酮對治療高血壓、心力衰竭和心肌梗死有確切療效，不良反應較少，耐受性好。其突出優點是對聯用多種降壓藥未能控制的重度高血壓，加用依普利酮可使血壓明顯降低，尤其收縮壓下降更為顯著。對嚴重心力衰竭和心肌梗死病人，依普利酮與血管緊張素轉換酶抑製劑（ACEI）和β-受體阻滯劑聯用可提高生活質量和降低死亡率。 

依普利酮該如何使用？充血性心力衰竭成人常用劑量：初始劑量：25毫克，口服，每天一次；並在4週內在患者耐受的條件下，逐漸增加到目標劑量。 目標劑量：50毫克，口服，每日1次；成人高血壓常用劑量：依普利酮可以單獨也可以和其他抗高血壓藥物聯合應用；初始劑量：50毫克，口服，每日一次；維持劑量：50毫克，口服，每日1-2次；最大劑量：100毫克/天，在用藥四周內出現明顯降壓作用，血壓對初始劑量反應不足的患者可增加至50毫克，每天兩次；中重度肝損害患者慎用依普利酮，隨著腎功能下降，高鉀血症的風險增加，輕度腎功能損害患者慎用，根據適應症和損害程度可禁用。 

最常見的副作用包括：咳嗽、腹瀉、腹痛、心絞痛、心肌梗死、蛋白尿、頭痛、眩暈、疲乏、流感樣症狀等。其他副作用有：男性乳房發育、不正常陰道出血；升高（血鉀、甘油三酯、膽固醇、谷丙轉氨酶、γ- 谷氨酰轉移酶、肌酐、尿酸水平），血鈉水平降低等。