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依普利酮国内啥时候上市?

作者: Medicalhalo
發佈時間: 2025-10-19 11:44:20

由美國輝瑞公司開發,2002年首次在美國上市,臨床主要用於治療高血壓,2003年FDA批准用於治療急性心肌梗死後心衰。 2002年依普利酮被國家食品與藥品管理局批准應用於臨床。

醛固酮是存在於腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RAAS)中的一種重要成分,在人體心血管系統的調節中具有重要的作用。據 《美國高血壓雜誌》 報導,選擇性醛固酮受體阻斷圳依普利酮能夠有效控制輕中度高血壓,且耐受性良好。 

研究顯示,依普利酮可引起持續的血漿腎素和血清醛固酮的升高,同時又阻斷醛固酮的反饋調節作用,但血漿中腎素活性的增加和體循環中醛固酮水平的升高,並不會抵消依普利酮對血壓的控製作用,依普利酮和螺內酯作用原理相同,螺內酯長期使用會導致內分泌紊亂,而依普利酮有良好的耐受性,副作用少的優點,避免內分泌紊亂的副作用。

依普利酮選擇性作用於醛甾酮受體,對鹽皮質激​​素受體具高度選擇性,而對雄激素和孕酮受體作用較小,對鹽皮質激​​素的親和力是螺內酯的 15~20倍,而對雄激素和孕激素受體的親和力比螺內酯小 500 倍,所以較少發生性激素相關的不良反應。

依普利酮治療1期和2期的高血壓患者,有效率和降低收縮壓與舒張壓的幅度與依那普利相似。對血管緊張素轉換酶抑製藥和血管緊張素Ⅱ受體抑製藥作用不佳的低腎素水平的原發性高血壓患者,依普利酮也有良好的降壓效果。對單純收縮期高血壓也有較好的降壓效果,對飲食所致肥胖相關的高血壓有良好的降壓作用。此外,可以顯著減輕腎小球的超濾作用,可減輕高血壓患者的白蛋白尿,對於合併糖尿病的高血壓患者,這種腎臟保護作用更為明顯。

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