脱发10年吃巴瑞替尼片有用吗？

如果是自身免疫異常導致的脫髮，比如自身免疫性疾病，脫髮10年吃巴瑞替尼片有效果，能夠激活毛囊細胞，刺激毛髮生長，達到治療斑禿、脫髮的效果，效果比較好，但如果是其他原因導致，比如遺傳、雄激素等，雖然可以服用巴瑞替尼片，但是治療效果並不好，不屬於對因治療，建議患者查明原因後進行針對性的治療，盡快改善脫髮，以免嚴重影響個人形象，加重精神心理負擔，長期如此可能會影響生活質量。

是經國家藥品監督管理局批准，國內首個且唯一用於系統性治療重度斑禿的創新靶向藥物，療效確切。巴瑞替尼片(Baricitinib)是一種Janus激酶1和2的口服選擇性可逆抑製劑，可能會中斷斑禿髮病機制中涉及的細胞因子信號。

什麼是斑禿

斑禿俗稱鬼剃頭，是一種自身免疫性疾病，以頭皮、眉毛和睫毛快速脫髮為特徵。患者的局部頭皮毛囊對雄激素的敏感性增加，並在精神因素、感染因素等的作用下，導致頭頂毛囊變小、毛髮變薄，表現為禿頂。若供區有較多的正常毛囊，且受區的頭皮也基本正常，則可行植髮。

巴瑞替尼片治療斑禿的效果

在兩項隨機、安慰劑對照的3期試驗中，分別是BRAVE-AA1、BRAVE-AA2，將患者按照3∶2∶2的比例隨機分配接受每日一次劑量4mg的巴瑞替尼片、2mg巴瑞替尼片或安慰劑治療。

在第36週，在BRAVE-AA1中，鹽分數為20或更低的患者的估計百分比為4mg巴瑞替尼片組38.8%，2mg 巴瑞替尼片組22.8%，安慰劑組為6.2%，在BRAVE-AA2中分別為35.9%、19.4%、3.3%。

BRAVE-AA1組中，4mg巴瑞替尼片與安慰劑組相比有32.6%的差異，2mg巴瑞替尼片與安慰劑組相比有16.6%的差異。

在重度斑禿患者的兩項3期試驗中，服用巴瑞替尼片在36週時的毛髮再生效果優於安慰劑，且比較好。

巴瑞替尼片的

巴瑞替尼的推薦劑量為2mg，每日服用一次，空腹或與食物一起服用時均可，可以在一天中的任何時候服用，不建議肌酐清除率<30 mL/分鐘、重度肝功能損傷害的患者使用巴瑞替尼片。

參考文獻：

King B, Ohyama M, Kwon O, Zlotogorski A, Ko J, Mesinkovska NA, Hordinsky M, Dutronc Y, Wu WS, McCollam J, Chiasserini C, Yu G, Stanley S, Holzwarth K, DeLozier AM, Sinclair R; BRAVE-AA Investigators. Two Phase 3 Trials of Baricitinib for Alopecia Areata. N Engl J Med. 2022 May 5;386(18):1687-1699. doi: 10.1056/NEJMoa2110343. Epub 2022 Mar 26. PMID: 35334197.

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