埃索美拉唑治疗胃食管反流性疾病疗效如何?
埃索美拉唑(耐信,Nexium)是奧美拉唑的S-異構體,通過特異性的靶向作用機制減少胃酸分泌,為壁細胞中質子泵的特異性抑製劑。埃索美拉唑治療胃食管反流性疾病療效如何?
臨床試驗觀察埃索美拉唑(耐信,Nexium)治療胃食管反流病(GERD)的 療效。臨床試驗隨機將符合GERD診斷標準的94例患者分為埃索美拉唑治療組44例和奧美拉唑(OME)時照組50例,於治療4~8週後觀察臨床症狀的緩解情況,胃內pH值的變化及部分伴有食管炎患者的癒合情況。
結果:治療4週後,ESO組燒心,胸痛,反酸等症狀改善明顯優於OME組(P小於0.05)。胃內 pH值檢測表明,埃索美拉唑組低於OME組(P小於0.05)。服藥第4,8週分別行胃鏡檢查,埃索美拉唑組伴有食管炎患者的癒合情況均優於OME組患者 (P<0.05),結論:埃索美拉唑(耐信,Nexium)在治療GERD時療效優於奧美拉唑的有效藥物。
在埃索美拉唑的臨床試驗中已確定的不良反應包括:中樞和外周神經系統:感覺異常,嗜睡,失眠,眩暈。可逆性精神錯亂,激動,易攻擊,抑鬱和幻覺,主要存在於嚴重疾病患者。內分泌:男子女性型乳房 胃腸道:口腔炎和胃腸道念珠菌病 血液學:白細胞減少症,血小板減少症,全血細胞減少症。肝臟:腦病(先前有嚴重肝病者);黃疸或非黃疸性肝炎;肝衰竭 肌肉骨骼:關節痛,肌無力和肌痛。 皮膚:皮疹,光過敏,多形性紅斑,史蒂文斯-約翰遜綜合徵等。
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