埃索美拉唑的适应症
埃索美拉唑(耐信,Nexium)適應症是埃索美拉唑鎂腸溶片適用於胃食管反流性疾病(GERD)-糜爛性反流性食管炎的治療。已經治癒的食管炎患者防止複發的長期維持治療。胃食管反流性疾病(GERD)的症狀控制。與適當的抗菌療法聯合用藥根除幽門螺桿菌,並且-癒合與幽門螺桿感染相關的十二指腸潰瘍-防止與幽門螺桿菌相關的消化性潰瘍復發。
埃索美拉唑(耐信,Nexium)對其他藥物藥代動力學的影響:對於那些吸收過程受胃酸影響的藥物,在埃索美拉唑治療期間,由於胃酸下降,可增加或減少這些藥物的吸收,與使用其他泌酸抑製劑或抗酸藥一樣,埃索美拉唑治療期間酮唑和依曲康唑的吸收會降低。
埃索美拉唑(耐信,Nexium)抑制CYP2C19,後者為埃索美拉唑的主要代謝酶, 臨床證據顯示:服用某些質子泵抑製劑(可競爭肝藥酶CYP2C9、CYP2C19而影響氯吡格雷代謝為有活性的產物)會降低氯吡格雷的療效,使得患者的血栓不良事件增加,但各類質子泵抑製劑的抑製作用並不相同,奧美拉唑、蘭索拉唑對氯吡格雷的抑製作用最明顯,泮托拉唑、雷貝拉唑的影響較弱或不明顯。臨床證據顯示:服用某些質子泵抑製劑(可競爭肝藥酶CYP2C9、CYP2C19而影響氯吡格雷代謝為有活性的產物)會降低氯吡格雷的療效,使得患者的血栓不良事件增加,但各類質子泵抑製劑的抑製作用並不相同,奧美拉唑、蘭索拉唑對氯吡格雷的抑製作用最明顯,泮托拉唑、雷貝拉唑的影響較弱或不明顯。
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