耐信注意事项

在服用期間需要注意的事項：

癌：沒有腸嗜鉻樣（ECL）細胞類癌、發育異常或腫瘤形成的報告。 

梭菌艱難相關腹瀉（CDAD）：使用質子泵抑製劑（PPI）可能增加CDAD（梭菌艱難相關腹瀉）的風險，特別是在住院患者中；持續性腹瀉患者認為CDAD（梭菌艱難相關腹瀉）診斷不能改善。使用適合治療疾病的最低劑量和最短持續時間的PPI（質子泵抑製劑）治療。 

皮膚和系統性紅斑狼瘡：已有報導稱為自身免疫性疾病的新發或加重；大多數病例為皮膚性紅斑狼瘡（CLE），最常見的是亞急性CLE（持續治療後數周至數年內發生）。系統性紅斑狼瘡（SLE）不太常見（通常在開始治療後幾天到幾年內發生），主要發生在年輕人和老年人之間。如果出現CLE或SLE的症狀，停止治療，並請專家進行評估；大多數患者在停藥後4至12週會好轉。 

骨折：質子泵抑製劑（PPI）治療可增加髖部、脊柱或手腕骨質疏鬆相關骨折的發生率。應監測接受大劑量或長期治療（≥1年）的患者。在最短的時間內使用最低有效劑量，補充維生素D和鈣，並遵循適當的指導方針，以降低高危患者發生骨折的風險。 

胃底腺息肉：使用質子泵抑製劑（PPI）會增加胃底腺息肉的風險，尤其是長期使用超過1年的患者。可能出現無症狀，但可能出現噁心、嘔吐或腹痛；潰瘍性息肉可能會發生胃腸道出血或貧血。息肉的診斷也可能增加小腸阻塞的風險。使用適合治療疾病的最低劑量和最短持續時間的PPI（質子泵抑製劑）治療。 

胃腸道感染（如沙門氏菌、彎曲桿菌）：使用質子泵抑製劑可能增加這些感染的風險。 

低鎂血症：很少報告，通常PPI（質子泵抑製劑）長期使用≥3個月（大多數情況下超過1年的治療）。可能有症狀或無症狀；嚴重的病例可能會導致手足抽搐、癲癇發作和心律不齊。考慮在開始長期治療之前獲得血清鎂濃度，特別是同時服用地高辛、利尿劑或其他已知會引起低鎂血症的其他藥物，而且之後定期服用。低鎂血症可以通過補充鎂來矯正，可能需要停用埃索美拉唑。鎂水平通常在停藥後1週內恢復正常。 

間質性腎炎：服用PPI（（質子泵抑製劑））的患者已觀察到急性間質性腎炎；在治療期間可能隨時發生，通常是由於特發性超敏反應。如果發生急性間質性腎炎，應停止治療。

維生素B12缺乏：長期治療（(≥2年）可能導致維生素B12吸收不良，並隨後導致維生素B12缺乏。缺乏的程度與劑量有關，女性和年齡較小者（30歲以下）的關聯性更強；停止治療後患病率下降。

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