奈妥吡坦是治疗什么的药？

(帕洛諾司瓊)是第2代5-HT,受體拮抗劑，主要用於預防化療引起的噁心、嘔吐 (CINV)和術後24h 內噁心嘔吐。

關於奈妥吡坦

與第1代5-HT3受體拮抗劑相比，奈妥吡坦(帕洛諾司瓊)具有更高的親和力和選擇性。

《腫瘤藥物治療相關噁心嘔吐防治中國專家共識》和《腫瘤治療相關嘔吐防治指南( 2014版）》與《Fourth Consensus Guidelines for the Managementof Postoperative Nausea and Vomiting》以及《化療所致噁心嘔吐的藥物防治指南》等指南和專家共識都推薦帕洛諾司瓊作為一線用藥，用於預防中高致吐風險化療藥物或術後引起的噁心、嘔吐。

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奈妥吡坦的作用

奈妥吡坦(帕洛諾司瓊)是一種親和力非常強的5-HT3受體選擇性的拮抗劑，止吐的作用顯著。該藥物受體主要位於延髓最后區的催吐化學感受器，中央和周圍的迷走神經末梢，可以選擇性作用於這個部位，從而起到鎮吐的效果。

奈妥吡坦的功效

研究目的：系統評價帕洛諾司瓊聯合地塞米鬆對比單用帕洛諾司瓊治療腹腔鏡手術術後噁心嘔吐（PONV)的有效性和安全性。

研究方法：計算機檢索CNKI、WanFangData、VIP、PubMed、EMbase、the Cochrane Library數據庫，補充檢索Google 學術，蒐集帕洛諾司瓊聯合地塞米松（聯合用藥組）對比單用帕洛諾司瓊（單獨用藥組）治療腹腔鏡手術PONV的隨機對照試驗（RCT），檢索時限均由建庫至2021年10月31日，由兩位研究者獨立篩選文獻、提取資料並評價納入研究的偏倚風險後，採用RevMan 5.3軟件進行Meta分析。

研究結果：共納入9個RCT，包括830例患者。 Meta分析結果顯爾，聯管用約組的0~2 h PONV發生率[RR=0.63，95%CI (0.44，0.91 ) ,P=0.01]和0~24 h PUNV 反生率[RR=0.61,95%CI( 0.43,0.86 ), P=0.006]、止吐救援需求率[RR=0.58 ,95%CI( 0.41,0.84 )，P=0.004]以及藥品不良反應的發生率[RR=0.62，95%CI ( 0.42，0.92 ) ，P=0.02]均顯著低於單獨用藥組，而兩組0~6 h PONV 發生率、2~6 h PONV發生率、0~48 h PONV發生率、24~48 h PONV發生率以及0~72 h PONV發生率相當(P > 0.05）)。

研究結論：當前證據顯示，相較於單用帕洛諾司瓊，帕洛諾司瓊聯合地塞米松並不能完全降低腹腔鏡手術PONV發生率，但能夠顯著降低止吐救援需求率和藥品不良反應的發生率。

參考文獻

[1]孫博,劉丹娜,劉勛等.帕洛諾司瓊聯合地塞米松預防化療所致噁心嘔吐失敗的危險因素探索[J].中國藥房,2021,32(21):2640-2646.

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