昂丹司琼片进入医保了吗？

昂丹司瓊（Ondansetron）：為咔唑衍生物，由葛蘭素•史克公司研製開發（後被諾華收購），1990年在英國首次上市， 商品名Zofran，1992年12月獲得FDA批准後，相繼在多國銷售。我國1991年已進口製劑供國內抗腫瘤專 科醫院用於臨床，商品名“樞复寧”，主要為片劑、靜注針劑。片進入醫保了嗎？

據醫伴旅了解，昂丹司瓊片目前已經納入了我國《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2020年）》，屬於甲類藥品範圍。國內患者憑藉醫院處方就能購買使用該藥品，有醫保的患者還能享受醫保報銷政策帶來的利好，大幅減少用藥費用。由於昂丹司瓊的原研藥價格較高，沒有醫保的患者用藥費用會大幅增加。患者也可以選擇昂丹司瓊在海外上市的版本，價格親民，性價比很高，有用藥需求的患者可以聯繫國內合法正規的海外醫療服務機構來獲取該藥品。

化療和放療可引起小腸的嗜鉻細胞釋放五羥色胺（5-HT），並通過5-HT3受體引起迷走傳入神經興奮從而導致嘔吐反射，而昂丹司瓊可阻斷這一反射的發生。這一作用比傳統止吐藥物甲氧氯普氯普胺要強100倍。迷走傳入神經的興奮也可引起位於第四腦室的後支區釋放5-HT，這也可以通過中樞機制觸發嘔吐。故昂丹司瓊控制由細胞毒性化療藥和放射治療引起的噁心嘔吐的作用機制可能是由於拮抗外周和中樞的5-HT3受體所致。昂丹司瓊用於手術後的噁心嘔吐的作用機制不詳。同時，昂丹司瓊在止吐劑量下還能增強胃排空，有助於減輕噁心；對中樞神經系統還具有抗焦慮和地西泮作用，有利於抑制嘔吐中樞的興奮。

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