非布司他的用法用量
非布司他是一種黃嘌呤氧化酶(XO)抑製劑,可以選擇性抑制黃嘌呤氧化酶,減少尿酸生成而降低血尿酸水平,由日本帝人公司開發,其適應症是用於治療尿酸過高症(痛風)。 2009年美國食品和藥物管理局(FDA)批准非布司他上市,別稱:非布索坦,feburic。
在一般人群中使用非布司他的有效率大概是70%,相比於別嘌醇更高。並且明顯高於安慰劑組。超過3000人的臨床實驗數據顯示,非布司他在服藥六個月之後,能夠有效將血液中的尿酸降低到360μmol/L。
要想發揮非布司他的治療效果,正確的用法用量是必不可少的。
通常情況下,患者使用非布司他(非布索坦,feburic)的初始推薦劑量為40mg/天,口服給藥,如果症狀比較嚴重也可以調整為80mg/天;40mg/天服用2週後血清尿酸水平仍高於6 mg/dL者可將劑量增加到80mg/天。
劑量調整:輕度至中度(CrCl 30-89 mL / min)腎功能不全者無需調整劑量;嚴重(CrCl <30 mL / min)者的使用劑量應不超過40 mg /天。輕度至中度(Child-Pugh A級或B級)肝功能損害患者無需調整劑量;嚴重(Child-Pugh C級)肝損傷患者沒有試驗數據,應謹慎使用。
在非布司他(非布索坦,feburic)服藥初期,由於血清尿酸濃度快速下降,可促使組織中沉積的尿酸被動員,為了避免這種情況出現,可採用非甾體類抗炎藥或者秋水仙鹼進行預防給藥。
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