非布司他适合什么人用呢?
非布司他適合什麼人用呢?非布司他(非布索坦,feburic)為黃嘌呤氧化酶(XO)抑製劑,適用於具有痛風症狀的高尿酸血症的長期治療。不推薦本品用於治療無症狀性高尿酸血(症)。
體內尿酸的生成與嘌呤代謝有關,在嘌呤代謝的最後步驟中,次黃嘌呤在黃嘌呤氧化還原酶(XOR)的作用下生成黃嘌呤,再進一步生成尿酸,抑制該酶的活性可以有效的減少尿酸的生成。非布司他通過高度選擇性地作用於該氧化酶,減少體內尿酸合成,降低尿酸濃度,從而有效治療痛風疾病。
非布司他是一種口服藥物,通常情況下患者的初始推薦劑量為40mg/天,口服給藥,如果症狀比較嚴重也可以調整為80mg/天;40mg/天服用2週後血清尿酸水平仍高於6 mg/dL者可將劑量增加到80mg/天。
服藥初期由於血清尿酸濃度快速下降,可促使組織中沉積的尿酸被動員,因此可出現類似痛風發作症狀,此種情況可採用非甾體類抗炎藥或者秋水仙鹼進行預防給藥。此外非布司他治療過程中對部分患者需進行心肌梗死和肝臟損傷相關的症狀監測。
根據一項多中心、雙盲、隨機Ⅱ期臨床研究評價了非布司他(非布索坦,feburic)的安全性和對痛風的療效。總共有136名男性和17名女性痛風病人隨機接受安慰劑或非布司他(40、80或120mg/d)。 4週後檢測發現,非布司他各劑量組病人血清尿酸濃度較治療前均顯著降低,按劑量由低至高各組分別平均降低37%、44%和59%,而安慰劑組病人僅降低了2%。非布司他治療痛風患者發揮了積極的效果。
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