艾基維崙賽(Idecabtagene vicleucel)的使用劑量以及用藥方法
艾基維崙賽(Idecabtagene vicleucel)是一種針對複發或難治性多發性骨髓瘤(MM)的新型免疫療法,利用B細胞成熟抗原(BCMA)指導的自體基因修飾u200bu200bT細胞。該療法專為接受過兩種或更多種先前治療(如免疫調節劑、蛋白酶體抑製劑和抗CD38單克隆抗體)的成年患者設計。
在使用艾基維崙賽之前,患者首先需要進行白細胞分離術,以從血液中提取自身的T細胞。這些T細胞隨後將在專門實驗室中經過基因改造,製備成艾基維崙賽,整個過程大約需要四周。值得注意的是,該藥物僅適用於其細胞被用於製造藥物的患者。

在輸注艾基維崙賽之前,患者需接受短期化療以清除現有的白細胞。具體操作上,患者在輸注前的三天內會接受化療,目的是為後續的治療創造良好的條件。在輸注前30至60分鐘,患者還需服用撲熱息痛和抗組胺藥物,以降低可能出現的輸液反應風險。
艾基維崙賽的實際輸注是在淋巴清除化療完成後兩天進行,通過放置在靜脈中的導管進行靜脈輸注。在輸注後,為了進行安全監測,患者必須在治療中心停留至少7天,並在設施內每次停留2小時,持續4週。這項監測是為了觀察可能出現的副作用,並及時採取措施。
如果患者在輸注前出現未解決的嚴重不良事件(特別是肺部或心臟事件、低血壓等),或者活動性感染或炎性疾病,輸液可能會延遲7天。這樣的預防措施旨在確保患者的安全,並提高療法的成功率。
參考資料:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34854741/
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