鹽酸伊立替康脂質體注射液（Onivyde）的用量用法

鹽酸伊立替康脂質體注射液（Onivyde）是一種用於治療轉移性胰腺癌的重要藥物，通常與其他化療藥物聯合使用。其適應症包括與奧沙利鉑、氟尿嘧啶和亞葉酸鈣聯合應用於成人轉移性胰腺癌患者的一線治療，以及在接受吉西他濱治療後病情進展的患者中，與氟尿嘧啶和亞葉酸鈣聯合使用。值得注意的是，該藥物不能單獨用於治療轉移性胰腺癌。

在用法用量方面，鹽酸伊立替康脂質體注射液必須遵循嚴格的劑量和給藥方式。對於一線治療轉移性胰腺癌的患者，無論患者的UGT1A1*28等位基因基因型如何，推薦劑量為每兩週一次，靜脈輸注50mg/m²，輸注時間為90分鐘。在給予其他藥物如奧沙利鉑、氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸之前，應先輸注鹽酸伊立替康脂質體注射液。而對於血清膽紅素水平高於正常值上限的患者，目前沒有推薦的劑量。

對於那些在吉西他濱治療後出現疾病進展的轉移性胰腺癌患者，鹽酸伊立替康脂質體注射液的推薦劑量為70mg/m²，每兩周靜脈輸注90分鐘。如果患者已知為UGT1A1*28等位基因純合，則初始推薦劑量為50mg/m²。經過耐受性評估後，可以將其劑量增加至70mg/m²，作為後續週期的耐受劑量。同樣，對於血清膽紅素高於正常值上限的患者，此類治療也沒有推薦的劑量。

在藥物給藥前，為了提高療效並減少副作用，建議每次輸注鹽酸伊立替康脂質體注射液前30分鐘使用皮質類固醇和止吐藥。這有助於降低噁心、嘔吐等不適反應，使患者在接受治療時感到更為舒適。因此，在臨床應用鹽酸伊立替康脂質體注射液時，醫務人員需仔細評估患者的情況，按照推薦劑量進行合理的用藥管理，以確保治療的安全和有效性。

參考資料：https://www.onivyde.com/en-us/hcp