尼達尼佈在治療肺纖維化方面的效果如何

尼達尼布（Nintedanib）是一種酪氨酸激酶抑製劑，它通過阻斷血管內皮生長因子（VEGF）途徑而顯示出抗血管生成特性。 尼達尼布最初作為抗腫瘤藥物開發，隨後發現其具有抗纖維化活性。特發性肺纖維化（IPF）是一種纖維化間質性肺疾病，具有顯著的發病率和死亡率。 尼達尼布在IPF的作用機制被認為是通過抑制促纖維化介質（包括血小板衍生生長因子、成纖維細胞生長因子和轉化生長因子（TGF）-β）以及VEGF，從而降低成纖維細胞活性。

科學證據表明，尼達尼布對於治療輕度、中度和重度IPF病有效且耐受性良好。現實世界的經驗也支持以前進行的臨床試驗的結果，並表明尼達尼布對IPF的管理是有效的，並與減緩疾病進展有關。在所有研究中，有效性的主要衡量標準是患者在1年的治療過程中肺部功能的下降，通過其肺活量（FVC）來衡量。 FVC是患者深呼吸後可以用力呼出的最大空氣量，隨著病情的惡化，FVC會減少。

在兩項針對IPF患者的研究中，服用Ofev的患者的FVC下降幅度小於服用安慰劑的患者，這意味著Ofev減緩了病情的惡化。患者在治療前的平均FVC在2600至2700毫升之間。胃腸道事件，主要是腹瀉，是治療引起的主要不良事件。最近的真實世界研究也表明，尼達尼佈在肺移植前穩定肺功能，沒有增加肺移植後的手術並發症或術後死亡率。