阿可替尼/阿卡替尼的真實世界調查和縱向隨訪

一項回顧性觀察性隊列研究的結果顯示，隨著阿可替尼/阿卡替尼（Acalabrutinib）和zanubrutinib（澤布替尼）的使用增加，社區環境中慢性淋巴細胞白血病（CLL）或小淋巴細胞淋巴瘤（SLL）患者的BTK抑製劑治療模式已從伊布替尼（ibrutinib）轉向。一項研究分析了在社區腫瘤學環境中接受BTK抑製劑治療的CLL/SLL患者的人口統計學、治療模式和健康的社會決定因素之間的關係。

在這項回顧性研究確定的2082名開始接受BTK抑製劑治療的患者中，55.7%的患者接受了阿可替尼（n=1159）而沒有隨後使用BTK抑製劑；30.2%的患者服用了伊布替尼（n=628），沒有隨後服用BTK抑製劑；5.4%的患者接受zanubrutinib治療（n=113），未使用後續的BTK抑製劑。研究人群還包括從伊布替尼轉換為阿可替尼的患者（n=82）、從阿可替尼轉換為伊布替尼的患者（n=62）以及從阿可替尼轉換為zanubrutinib的患者（n=38）。

該研究排除了BTK抑製劑啟動後沒有隨訪的患者；沒有可用的電子健康記錄數據；治療開始時同時服用多種BTK抑製劑；參加了另一項臨床試驗；或者在開始用BTK抑製劑治療後接受了不同原發性癌症的治療。

患者數據是從美國腫瘤網絡的電子醫療記錄（iKM）和金融數據倉庫的結構化字段中收集的，這兩個數據庫都與其他外部數據庫相連，以評估健康的社會決定因素。研究人員根據首次使用BTK抑製劑後立即接受的後續治療將患者分為不同的治療序列亞組。進行描述性分析以評估患者特徵和健康測量的社會決定因素，以確定任何顯著的關聯。

在整個治療組中，中位年齡為73歲（範圍從21歲到90歲+），大多數患者為男性（61.9%）和白人（73.5%）。 Rai分期包括0期（19.5%）；第一和第二階段（26.5%）；第三和第四階段（27.1%）；且無分期信息（26.9%）。此外，16.0%的患者ECOG表現狀態（PS）為0；28.0%的人ECOG PS狀態為1；5.9%的人ECOG等級為2級或更高。值得注意的是，50.1%的患者無法獲得ECOG PS數據。