曲氟尿苷替匹嘧啶（朗斯弗）在結腸癌的應用

曲氟尿苷替匹嘧啶（朗斯弗/Lonsurf）於2015年被批准用於對其他療法（如某些化療和生物療法）不再有效的晚期（轉移性）結直腸癌患者。 2023年8月，曲氟尿苷替匹嘧啶聯合貝伐珠單抗被批准用於治療先前接受過其他療法治療但不再有反應的轉移性結直腸癌（mCRC）成人患者。曲氟尿苷替匹嘧啶被歸類為核苷代謝抑製劑，直接摻入DNA並干擾其功能。曲氟尿苷的血液水平由酶抑製劑替吡拉u200bu200b西維持。

在針對單獨使用曲氟尿苷替匹嘧啶的結直腸癌臨床研究中，半數接受曲氟尿苷替匹嘧啶片劑治療的患者存活7.1個月，而半數接受安慰劑治療的患者存活5.3個月，這是一個具有統計學意義的結果。曲氟尿苷替匹嘧啶組患者的生存期為6.5個月至7.8個月，而安慰劑組患者的生存期為4.6個月至6個月。平均而言，接受曲氟尿苷替匹嘧啶治療的患者癌症進展時間為2個月，有88%出現疾病惡化或死亡。

在3期SUNLIGHT試驗中，當曲氟尿苷替匹嘧啶與貝伐單抗聯合用藥時，半數轉移性結直腸癌患者的生存期為10.8個月，而曲氟尿苷替匹嘧啶組僅7.5個月，死亡風險降低了39%。在這項研究中，接受曲氟尿苷替匹嘧啶聯合貝伐珠單抗治療的一半患者的無進展生存期（PFS）為5.6個月，而僅接受曲氟尿苷替匹嘧啶治療的患者為2.4個月。這使得疾病進展的相對風險降低了56%。