靶向藥吉瑞替尼能治愈基因突變的白血病嗎？

吉瑞替尼（Gilteritinib）是一種稱為酪氨酸激酶抑製劑的靶向癌症療法，通過與突變FLT3蛋白結合併阻斷其活性來殺死白血病細胞。對於復發和難治性急性髓細胞白血病（AML），吉瑞替尼在作為單一藥物的應答率、耐受性、應答持續時間以及避免FLT3抑製劑的一些常見耐藥機制的能力方面，在臨床上是最成功的。

這項名為ADMIRAL的試驗的371名參與者被隨機分配接受吉地替尼或標準化療。接受吉瑞替尼治療的患者不僅比接受化療的患者活得更長（中位總生存期為9.3個月，而非5.6個月），而且他們更有可能實現完全緩解，白細胞計數完全或部分恢復到正常水平（接受吉瑞替尼治療的病人中34%，而接受化療的病人中15%）。然而，目前還沒有證據表明吉瑞替尼可以完全治愈基因突變的白血病。

吉瑞替尼原研藥已經在國內上市，但還沒有納入醫保，規格40mg*42片每盒的價格可能在在2萬多人民幣，港版的原研藥每盒的價格在9萬人民幣左右。海外上市的歐洲版原研藥規格40mg*84片每盒的價格在21萬人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動），價格十分昂貴。在海外目前有吉瑞替尼仿製藥生產出售，其藥物成分與或國內、外出售的原研藥的藥物成分基本一致，如老撾藥廠生產的規格40mg*84片每盒的價格在4千多人民幣（受匯率影響價格可能會發生波動）。