厄達替尼/博珂的標準用法與推薦用量

厄達替尼（Erdafitinib）屬於需根據基因檢測結果使用的精確靶向藥，因此治療前確認膀胱癌患者是否存在 FGFR2 或 FGFR3 基因改變是關鍵步驟。標準推薦劑量源自藥物的藥代動力學模型與靶點抑制強度研究，以確保在安全範圍內達到最大化 FGFR 通路抑制效果。常規起始劑量為每日一次 8 mg 口服，在治療約兩週後的檢測中，如果患者耐受良好且未出現明顯高磷血症等不良反應，醫生可能將劑量提升至每日 9mg，以增強 FGFR 抑制深度。這種逐步加量方式是靶向藥常見策略，可減輕初期不適，使患者更平穩地過渡至最佳劑量。

在用藥過程中，醫生會根據血磷、肝腎功能、眼科檢查以及患者整體耐受情況，決定是否維持當前劑量或暫時停藥。由於 FGFR 抑製劑可能引發眼部反應，如視力模糊、中央漿液性脈絡膜病變等，國際指南普遍建議定期進行眼底檢查，確保安全性可控。對於服用 9 mg 劑量後出現不良反應的患者，可以將劑量恢復至 8 mg 或進行間歇性調整。藥物設計為持續性 FGFR 抑制，因此保持規律、連續服用非常關鍵。

厄達替尼需按照每日一次的節奏使用，不建議隨意增減劑量，也不應因症狀好轉擅自停藥。醫生通常會結合影像學評估治療反應，以確定是否達到疾病控制、部分緩解或穩定狀態。當疾病進展或患者無法耐受時，可以根據情況更換其他治療方式。

總體而言，標準用法強調三個原則：基因檢測先行、循序加量、密切監測，以確保既能穩定抑制 FGFR 通路，又能維持安全且可長期使用的治療路徑。

參考資料：https://www.balversa.com/