cenobamate长期治疗癫痫的副作用和处理措施？

接受cenobamate長期治療癲癇的副作用主要包括嗜睡、頭暈、疲勞、複視和頭痛等，可根據不同的副作用進行針對性的處理。

cenobamate

的中文名叫作苯巴那酯、森巴考特，主要用於治療成人部分發作性癲癇。

cenobamate通過雙重作用機制發揮抗驚厥作用，cenobamate可抑制鈉離子持續通過電壓門控鈉通道流入細胞內，還是非苯二氮䓬類GABAA通道的變構調節劑。

cenobamate長期治療癲癇的

1、心臟疾病：心悸。

2、耳朵和迷路疾病：眩暈。

3、眼部疾病：複視、視覺、模糊。

4、胃腸疾病：噁心、便秘、腹瀉、嘔吐、口乾、腹痛、消化不良。

5、感染性疾病：鼻咽炎、咽炎、尿路感染。

6、新陳代謝和營養失調疾病：食慾下降。

7、肌肉骨骼和結締組織疾病：背痛、肌肉骨骼痛、胸痛。

8、神經系統疾病：嗜睡、頭昏眼花、乏力、頭痛、平、無力味覺、偏頭痛、鎮靜、顫動。

9、皮膚和皮下組織疾病：瘙癢、皮疹、丘疹。

副作用的處理措施

1、心悸：注意觀察心悸的發生時間、持續時間以及與藥物的關係，可諮詢醫生調整藥物劑量或更換其他藥物，同時保持良好的生活作息，避免精神緊張和焦慮。

2、眩暈：頭暈時盡量避免突然改變體位，保持環境安靜，避免劇烈運動。

3、複視、視覺模糊：避免過度用眼，如果出現這些問題，應立即停止用藥並就醫。

4、噁心、便秘、腹瀉、嘔吐：注意飲食調理，保持充足的水分攝入，避免油膩食物。

5、背痛、肌肉骨骼痛：可通過熱敷、按摩等方法緩解疼痛。

6、嗜睡、頭昏眼花、乏力：保持良好的作息，盡量避免熬夜，早睡早起，避免白天睡覺時間過長。

cenobamate治療癲癇的

在兩項隨機、雙盲、安慰劑對照研究和一項大型、多中心、開放的安全性研究中，均納入了患有無法控制的局灶性癲癇成人患者，這些患者同時服用1-3種其他抗癲癇藥物，還有cenobamate治療，在隨機化研究中，與安慰劑相比，cenobamate可顯著降低驚厥的發作頻率，多達1/5的患者在維持治療期間實現了零驚厥發作。

cenobamate在減少癲癇發作方面表現出高度的效力潛力，其無癲癇發作率達到前所未有的28%。

在兩項隨機、雙盲、多中心臨床試驗中，納入了659名患者，與安慰劑相比，Cenobamate的癲癇發作頻率顯著降低，與安慰劑組相比，更多的Cenobamate參與者表現出發作頻率、不良反應和停藥減少≥50%，還觀察到了與其他抗癲癇藥物的多種藥物相互作用。

用法用量

建議的起始劑量為12.5毫克/天，逐漸滴定至200毫克的目標日劑量，根據臨床反應，可增加至最大400毫克/天。

參考文獻：

Singh A. Cenobamate for treatment-resistant focal seizures: current evidence and place in therapy. J Cent Nerv Syst Dis. 2022 Mar 7;14:11795735211070209. doi: 10.1177/11795735211070209. PMID: 35282314; PMCID: PMC8905054.

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