afatinib会耐药吗？

耐药是指肿瘤细胞对于靶向药物作用的耐药性，耐药性一旦产生，药物的作用就明显下降。为了减少或延迟耐药性的产生，可以在用药时和放疗，化疗及其他靶向药物等共同应用。会耐药吗？机制又是什么呢？

让我们一起来了解一下，afatinib的耐药机制包括：出现耐药突变，如T790M突变（约占50%）；MET基因扩增；非小细胞肺癌向小细胞肺癌转化等。afatinib是新一代口服小分子酪氨酸激酶抑制剂（TKI），是首个不可逆ErbB家族阻滞剂，可作用于包括EGFR在内的整个ErbB家族。阿法替尼作为非小细胞肺癌患者的一线靶向治疗药物之一，本身具有选择作用强、副作用轻、效果明显的特性，与其他药物联合用药可以进一步起到有效治疗效果。

afatinib是表皮生长因子受体（EGFR）和人表皮生长因子受体2（HER2）酪氨酸激酶的强效、不可逆的双重抑制剂，用于治疗EGFR突变的非小细胞肺癌患者。

靶向药物服用一段时间后，会出现耐药的现象。耐药是指肿瘤细胞对于靶向药物作用的耐药性，耐药性一旦产生，药物的作用就明显下降。对于普通患者，afatinib可会在6个月到18个月左右出现耐药。有一种情况下是看广大患者治疗是否及时，肺癌发展到什么阶段，治疗afatinib后的治疗反应都不尽相同，所以耐药时间也会不同，不好说。很多患者关心耐药问题的治疗，有一部分患者选择手术治疗。术后五年的非小细胞肺癌患者存活率分别：第I期为44.5%，第II期为36.1%，少部分第IIIA期则少于30%，所以越早治疗肺癌，患者的存活率就越高。如出现了T790M，可以服用三代靶向药物——奥希替尼(AZD9291）等。