用阿西替尼可能产生什么不良现象?
是一个多靶点的小分子抑制剂,主要的靶点是VEGFR、Kit、PDGFR、RET。临床上主要用于既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂或细胞因子治疗失败的进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者;临床试验分析了阿西替尼一线治疗晚期肾细胞癌的亚洲人群的试验分析结果;结果显示,阿西替尼治疗晚期肾细胞癌的亚洲人群一线PFS时间达到10.1个月,相较于总体研究人群,亚洲人群总生存获益明显,中位总生存时间OS可达31.5个月。该试验证明阿西替尼用于亚洲人群,特别是中国患者一线治疗的疗效数据。
用阿西替尼可能产生什么不良现象?
1、血压升高,血糖、血脂升高;2、皮疹;3、口腔溃疡;4、肌肉痉挛;5、腹泻、6、手足疼痛。
阿西替尼注意事项
1、曾观察到高血压包括高血压危象。开始阿西替尼前应充分控制血压。需要监视和治疗高血压。尽管使用抗高血压药物,对持续高血压减低阿西替尼剂量;2、曾发生胃肠道穿孔和瘘管,对胃肠道穿孔或瘘管风险患者慎用;3、曾报道出血事件, 包括致命性事件。尚未在未治疗脑转移或最近活动性胃肠道出血证据患者中研究过阿西替尼和在这些患者中不应使用;4、中度肝受损患者如使用阿西替尼开始剂量应减低。严重肝受损患者中未曾研究过阿西替尼;5、用阿西替尼治疗开始前,和自始至终定期监视蛋白尿。对中度至严重蛋白尿,减低剂量或暂时中断用阿西替尼治疗;6、曾观察到动脉和静脉血栓事件和可能致死。对这些事件风险增加患者慎用;7、用阿西替尼治疗时曾观察到肝酶升高。用阿西替尼治疗开始前和自始至终定期监视ALT,AST和胆红素;8、当给予妊娠妇女根据其作用机制可能致胎儿危害。应忠告生育能力妇女对胎儿潜在危害和当接受阿西替尼避免成为妊娠。
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