索拉非尼治疗肾癌的疗效如何呢？

肾细胞癌是最常见的肾脏恶性肿瘤。全世界每年有超过10万人死于肾细胞癌，早期肾癌一般无明显症状，因出现临床症状而就诊的肾癌很多已经出现转移。（Sorafenib、多吉美、Nexavar）作为一种新型口服多激酶抑制剂，有双重抗肿瘤效应。2005年美国FDA就批准多吉美（索拉非尼）用于治疗晚期肾癌。索拉非尼治疗肾癌的疗效如何呢？

一项TARGET研究评估索拉非尼作为mRCC患者接受细胞因子治疗进展后二线治疗的效果。与安慰剂比较，结果显示索拉非尼可显著延长中位无进展生存时间PFS（5. 8个月 vs 2. 8个月）和中位总生存期OS（19.3个月 vs 15.9个月）。临床试验评估了国内患者中的疗效和安全性，结果显示客观缓解率ORR达到21％，中位PFS长达41周。

多吉美（）是德国拜耳公司研制的一种癌症靶向药物，其首要开发目标为，用于治疗对标准疗法没有响应或不能耐受之胃肠道基质肿瘤和转移性肾细胞。多吉美可同时起到抗血管生成和抗肿瘤细胞增殖的双重作用。多吉美可对Raf-1的丝氨酸/苏氨酸激酶活性产生很强的抑制作用，直接抑制肿瘤细胞的生长，而且多吉美还可以抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)-2、VEGFR-3、血小板源生长因子受体(PDGFR)-β、FLT-3和KIT等的酪氨酸激酶活性，切断癌细胞的血液供应，间接抑制癌细胞的增长。这种独特的作用机制使多吉美可选择性抑制肿瘤细胞生长，而不会影响正常细胞。