康士得有什么不良反应？

属于非甾体类抗雄激素药物，当今应用于晚期前列腺癌的治疗常与黄体生成素释放激素(LHRH)类似物或外科睾丸切除术联合进行。康士得经口服吸收良好，与黄体生成素释放激素(LHRH)类似物之间无任何药效学或药代动力学方面的相互作用。患者对康士得副作用承受性好，不会影响治疗的顺利进行。

试验共有760例前列腺癌患者被纳入临床试验，其中放疗联合康士得（联合治疗组）384例患者和放疗联合安慰剂（放疗组）分别376例患者。所有患者接受均每周5天，每天1.8Gy的放射治疗，其中联合治疗组给予康士得150mg/天口服至24个月；放疗组则同时口服安慰剂治疗。研究主要终点是总生存率。结果显示，经过13年的中位随访时间后，两组患者的12年生存率分别为76.3%和71.3%。12年前列腺癌死亡率为5.8%对13.4%（P＜0.001），12年转移性前列腺癌的累计发病率为14.5%对23.0%（P＝0.005）。康士得联合治疗组的患者长期生存率明显高于安慰剂组。

与LHRH类似物联用，进行临床研究期间还观察到下列的不良反应（可能与药物相关且发生率大于1%），这些不良反应与药物的使用没有因果关系，有些是老年人日常固有的，心血管系统 ：心力衰竭。消化系统 ：厌食、口干、消化不良、便秘、腹痛、胃肠胀气。中枢神经系统 ：头晕、失眠、嗜睡、性欲减低。呼吸系统 ：呼吸困难。泌尿生殖系统 ：阳痿、夜尿增多。 血液系统 ：贫血。皮肤 ：脱发、皮疹、出汗、多毛。代谢及营养 ：糖尿病、高血糖、周围性水肿、体重增加或减轻。其他 ：胸痛、头痛、骨盆痛、寒战。