恩杂鲁胺的常见副作用有什么呢？

(Xtandi)，中文商品名安可坦，是一个强效的雄激素受体讯息传递抑制剂，能阻断雄激素受体讯息传递路径的几个重要步骤。因为前列腺癌的细胞生长主要是依靠雄激素受体的讯息传递，因此恩杂鲁胺的治疗可以减低前列腺癌细胞的生长，并能诱导癌细胞的死亡和肿瘤萎缩。临床研究显示，以恩杂鲁胺可以延长病患存活时间并延缓疾病恶化，也可延后需要接受化疗的时间。

虽然恩杂鲁胺治疗效果好，但是药三分毒，任何药物长期服用都会出现副作用，恩杂鲁胺也不例外，那主要有哪些呢？

恩杂鲁胺最常见的副作用(≥5%)包括：虚弱/疲劳，背痛，腹泻，关节痛，潮热，外周血水肿，肌肉骨骼痛，头痛，上呼吸道感染，肌肉无力，眩晕，失眠，下呼吸道感染，脊髓压迫症和马尾神经综合征，血尿，感觉异常，焦虑，和高血压。

除以上副作用外，恩杂鲁胺也可能会引起血小板减少症，虽然很罕见，但后果严重，甚至会导致死亡。曾有一例出现血小板减少症和癫痫的转移性CRPC老年患者。他接受恩杂鲁胺治疗后出现了严重的血小板减少症，于是停用恩杂鲁胺；在血小板减少症治愈后又重新开始了恩杂鲁胺，但又出现了癫痫症状。

这是第一次报告在使用期间出现血小板减少症和癫痫的患者病例。恩杂鲁胺诱发的血小板减少症可能在治疗后的2周内出现，表明了在治疗后早进行血细胞计数是有价值的。当患者从血小板减少症中恢复后，可以对其重新启用恩杂鲁胺。另外，恩杂鲁胺诱发的血小板减少症还可并发癫痫。