美罗华副作用有哪些?
美罗华(别名:利妥昔单抗,Ristova)是一种特异性针对B 细胞的嵌合鼠-人单克隆抗体,与仅表达于前B细胞和成熟B细胞表面的CD20识别并特异性结合,定向高效产生细胞毒作用、抗增殖效应及诱导凋亡,通过不断的消耗B细胞从而产生阻断抗体的作用。
美罗华最早于1997年在美国获批上市,用于治疗非霍奇全氏淋巴瘤(NHL)。在一项Ⅱ期临床实验中,探究了美罗华的治疗效果,试验纳入40例初治FL,采用美罗华+CHOP6个周期联合治疗,总有效率为95%,CR率55%。此后大量临床研究和应用表明,美罗华与联合化疗明显提高缓解率,延长缓解时间,安全性好,不受年龄限制。
不过无论是哪种药物在治疗期间都会出现一些副作用,美罗华(利妥昔单抗,Ristova)也不例外。
我们了解到,在使用美罗华治疗期间可能出现血小板、中性粒细胞减少的现象。有报道发生一过性纯红细胞再生障碍性贫血和溶血性贫血。可见低血压、心动过缓、心动过速、血管扩张。
在神经系统方面有失眠、头痛、眩晕、嗜睡等副作用出现。高血糖和周围性水肿也有发生。肿瘤溶解可引起高钾血症、高尿酸血症、低钙血症和高磷血症。
胃肠道方面的副作用有呕吐、恶心、腹痛、腹泻。血循环中恶性细胞大于2.5×107/L或与顺铂合用时排尿困难、血尿,甚至急性肾衰竭等现象更易发生。一些患者出现咳嗽、鼻炎和呼吸困难、支气管痉挛现象。皮肤可出现皮疹、荨麻疹,皮肤瘙痒、甚至引起致命的皮肤黏膜反应。
由于每个患者的身体情况不同,对美罗华(利妥昔单抗,Ristova)副作用的耐受程度也不一样,如果患者在用药期间出现比较难以忍受的严重副作用应及时停药就医。
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