什么？利妥昔单抗也可以治疗免疫性疱病吗？

利妥昔单抗是一种人-鼠嵌合的抗CD20的单克隆抗体,通过细胞毒作用或者抗增殖效应以及补体介导的细胞凋亡作用,导致抗原特异性记忆B细胞和抗原致敏的成熟B细胞从循环中耗竭，致病抗体减少,疾病得以控制。初始用于非霍奇金淋巴瘤的治疗，由于其对CD20+B淋巴细胞具有靶向性的破坏作用,临床上逐渐将其用于免疫性疱病的治疗。

虽然BP目前还未列入利妥昔单抗治疗的适应症,但自首例利妥昔单抗成功治疗大疱性类天疱疮(BP)报道后，其已逐渐成为难治性类天疱疮的一种治理选择，且欧洲皮肤病与性病学会(EADV)指南建议利妥昔单抗作为BP的三线治疗。有关于利妥昔单抗成功治疗糖皮质激素和奥马珠单抗无效的难治性BP的报道。

Ahmed 等8学者用利妥昔单抗联合免疫球蛋白对12例顽固性BP的治疗进行一系列研究，研究显示12例患者在该方案下均得到完全的临床缓解。一项回顾性病例对照研究表明，13例患者接受利妥昔单抗和泼尼松联合治疗的完全缓解率达90%。在另一项回顾性研究发现，利妥昔单抗联合人免疫球蛋白,6年内病情均控制良好，且与常规免疫抑制组相比,利妥昔单抗组的感染率和死亡率均降低。

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