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用来那度胺可能产生哪些不良现象?

Author: Medicalhalo
Release time: 2025-10-19 11:44:20

是一种具有抗肿瘤活性的小分子化合物,2006年,FDA正式批准来那度胺(Revlimid)与地塞米松联合运用于治疗复发难治性多发性骨髓瘤。2008年,FDA批准了来那度胺(Revlimid)的一个新适应症,即合用地塞米松治疗已经接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤患者。

服用来那度胺每28天为一个周期治疗多发性骨髓癌,第1-21天,每天服用25mg来那度胺胶囊。前4个周期的第1-4、9-12、17-20天,每天服用40mg的地塞米松,以后每个周期的第1-4天,每天服用40mg地塞米松。

服用来那度胺可能会产生哪些不良现象呢?

血小板、中性粒细胞减少:当中性粒细胞减少时,由于中粒细胞作为人体的一种防御细胞,减少会容易感染导致发热等一系列抵抗能力较差的表现。重度患者需要升细胞处理。血小板减少会导致凝血功能差,简单来说就是出血不容易止住,因此一定要防止出血,轻中度患者可以口服升血,例如生血宝;重度患者可能需要输注血小板等血液制品。贫血:贫血患者饮食以补铁补血为主,必要时应考虑采用促红细胞生成素治疗。

肾功能不全:服药期间应定期监测肾功能,根据肾功能情况及时调整用药剂量,必要时应停药。充分补充水分,以免导致肾衰竭。腹泻:来那度胺服用后可能会使肠粘膜受到影响,导致肠道吸收功能降低,轻中度患者可予思密达(蒙脱石散)口服,腹泻次数5-10次以上的严重者或年老体弱者需要进行补液调整水电解质平衡,由医生调整来那度胺剂量,减少剂量或暂时停止治疗。

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