马法兰（美法仑）注意事项

可用于多种肿瘤，在单一化疗及联合化疗中，为多发性骨髓瘤的首选药。对精原细胞瘤、乳腺癌、卵巢癌、慢性白血病、真性红细胞增多症，恶性淋巴瘤、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有效。动脉灌注治疗肢体恶性肿瘤如：恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有较好疗效，偶用于治疗某些自身免疫性疾病以及防止器官移植时的排异反应。

一项关于马法兰（美法仑）的研究数据，该研究旨在评估，剂量>200 mg/平米的马法兰用于多发性骨髓瘤（MM）患者接受自体造血干细胞移植（ASCT）之前的调节治疗，是否能够改善其缓解率。

研究纳入113名MM患者，给予氨磷汀预处理后，被随机纳入200 mg/平米（mel200组）和280 mg/平米 （mel280组）。主要研究终点是近完全缓解的患者所占比例。该研究中未发生治疗无关性死亡。在接受ASCT之后，mel200组和mel280组的缓解率分别为≥ nCR 22 vs 39%， P = 0.03，≥ PR 57 vs 74%，P = 0.04。两组的死亡风险率无明显的统计学差异（mel200 vs mel280； HR = 1.15（95% CI， 0.62-2.13， P=0.66））。与此同时，进展/死亡率也无明显差异（HR=0.81 （0.52-1.27， P=0.36））。研究者估计，mel200组和mel280组的1年和3年PFS分别为83和46% vs 78和54%。那么服用马法兰（美法仑）需要注意哪些事项呢？

下面是小编整理出来的关于服用马法兰（美法仑）的具体注意事项：

1、肾功能不良者慎用马法兰（美法仑）。

2、因马法兰（美法仑）可使血中尿素氮升高，故使用时应监测血象和血中尿素氮水平，当中性粒细胞低于2×109 /L时应停药。

3、（1）每次用药前须检查血像，嗜中性白细胞低于2×109/L时应停药。

（2）应根据骨髓抑制程度调整剂量。

（3）对马法兰（美法仑）过敏，请不要服用马法兰（美法仑）避免饮酒,避免服用Aspirin(Tapal)或感冒药,需告知医师。

（4）接受疫苗注射前，需告知医师,容易感染，需避免到公共场所及预防感冒等,不要哺乳、怀孕，接受马法兰（美法仑）后可能会造成不孕。

4、孕妇用马法兰（美法仑）药错误可致胎儿畸形。马法兰（美法仑）药物可以由孕妇的血液经胎盘进入胎儿体内，直接对胎儿产生毒性作用，特别是在妊娠的头3个月，因受精卵正处于分化阶段，各系统还没有形成，正处于发育阶段，胚胎细胞受到化学药物的作用，就可能诱发遗传物质突变，导致胎儿畸形。所以孕妇应慎重使用马法兰（美法仑）药品。

对马法兰（美法仑）过敏，请不要用马法兰（美法仑），避免饮酒，避免服用Aspirin或感冒药，需告知医师；接受疫苗注射前，需告知医师；容易感染，需避免到公共场所及预防感冒等。不要哺乳、怀孕，接受后可能会造成不孕、易有口腔发炎、痤疮及刺刺的感觉，口腔清洁需彻底，若要预防恶心、呕吐，可请医师开止吐药处方。