康奈非尼治疗期间可能产生什么不良反应?
贝美替尼与康奈非尼联合用药治疗黑色素瘤对比维莫非尼组中位无进展生存期(mPFS)对比为14.9个月 VS 7.3个月,联合组将PFS提高了两倍还要多,效果十分明显。
康奈非尼是靶向黑色素瘤基因突变BRAF V600E及野生型BRAF和CRAF激酶的抑制药,形成可刺激激活肿瘤细胞繁殖的BRAF激酶。体外试验,与NK1、JNK2、JNK1、JNK2、JNK3、LIMK1、LIMK2、MEK4和STK36等激酶结合,并能抑制BRAF V600 E、V600D和V600K肿瘤细胞系的增长。
康奈非尼推荐剂量为450 mg,每天1次。贝美替尼45 mg,每天2次,间隔12 h,是否在进食时服药均可。两药联用应持续服药,直至疾病进展或不能耐受不良反应为止。贝美替尼不能在下次服药时间的6 h内补服丢失的一次剂量,若因服药时出现呕吐,也不能追加服药剂量,必需按照服药时间表服下一次剂量。
同样的康奈非尼在治疗期间也会产生一些不良反应。
康奈非尼的不良反应有:疲劳、恶心、腹泻、呕吐、腹痛、便秘、皮疹、视觉障碍、浆液性脉络膜视网膜病变/视网膜色素上皮脱离、出血、发热、头晕、周围性水肿、高血压。
康奈非尼联合比美替尼最常见的实验室异常数据有:肌酸酐增加、肌酸磷酸激酶升高、谷氨酰胺转移酶升高、贫血、ALT升高、AST升高、碱性磷酸酶升高、低钠血症、白血球减少症、淋巴球减少症、嗜中性白血球减少症。
使用康奈非尼期间一旦出现严重副作用一定要及时联系医生,千万不要自己擅自调整用药剂量。
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