Chloditan要注意什么?
米托坦结构与杀虫药DDT和DDD相似,可使肾上腺皮质萎缩和坏死。给予本品后可使体内肾上腺皮质激素及其代谢产物水平迅速下降,可用于肾上腺瘤或肾上腺增生引起的枯氏综合征。口服约40%由胃肠道吸收,其余60%以原型随粪便排出。每日5~10g,血药浓度可达10~90μg/ml,代谢物浓度30~50。停药6~9μg/ml周后,血浆中仍可测到邻氯烷。本品脂溶性高,主要储存于脂肪中。从尿中排出的水溶性代谢物约占给药量的25%。
临床上,主要用于治疗无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症患者。
那患者使用治疗时,需要注意些什么?
1. 此药乃化疗药物,在处理及弃置药物时须小心谨慎
2. 接触药物时最好配戴可弃置的手套,Chloditan米托坦避免由孕妇处理药物
3. 饱肚服用此药可增加吸收
4. 此药可抑制中枢神经系统,引致嗜睡、眩晕等,故在服药期间尽量避免驾驶或操作机械等需要高度精神集中力的活动
5.服药期间可能出视肾上腺皮质功能不全 (adrenocorticalinsufficiency),需要时医医生会为个别病人处方适当剂量的皮质激素作补充。
6. 服药者如出现感染,应立即找医生诊治,以避免出现急性肾上腺皮质功能不全。
7.对于18岁以下的儿童,米托坦的疗效及安全性尚未完全确定,医生会视乎患者的体重或身体表面面积来决定每日服用的剂量成人每日剂量为1至6克(可分3至4次服),及后可逐步递增至每日8至10克。一般建议每日最高剂量为18克。
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