度伐利尤单抗/英飞凡的适应症范围
度伐利尤单抗/德瓦鲁单抗(Durvalumab)是一种新型免疫检查点抑制剂,主要通过阻断PD-L1与PD-1通路,恢复T细胞的免疫活性,从而实现对肿瘤细胞的持续攻击。
在非小细胞肺癌(NSCLC)方面,度伐利尤单抗适用于多种治疗阶段。对于肿瘤≥4cm或淋巴结阳性的可切除NSCLC患者,可先联合含铂化疗作为新辅助方案,手术后继续单药辅助治疗,尤其在无EGFR或ALK基因驱动异常的患者中效果更为确切。对于不可切除的III期NSCLC,在接受同步放化疗后未进展的患者,可以继续使用度伐利尤单抗维持治疗,这一模式已被视为局部晚期NSCLC标准方案之一。此外,它还可与替西木单抗及含铂化疗联合,应用于转移性NSCLC,适用于无EGFR或ALK致敏突变的患者。

在小细胞肺癌(SCLC)中,度伐利尤单抗的适应症同样涵盖局限期与广泛期。局限期SCLC在同步放化疗后无进展的患者可使用度伐利尤单抗单药维持,而广泛期SCLC则常与依托泊苷加铂类药物联合作为一线治疗,显著改善了患者的生存预期。
在消化系统肿瘤中,胆道癌是一个获益显著的方向。度伐利尤单抗联合吉西他滨和顺铂,已被证实可用于局部晚期或转移性胆道癌,为这一罕见且治疗手段有限的疾病提供了新的选择。同时在肝细胞癌领域,度伐利尤单抗可与替西木单抗联合,用于不可切除肝癌的治疗,成为免疫联合疗法的重要组成部分。
在妇科肿瘤领域,度伐利尤单抗也展现出独特价值。对于存在错配修复缺陷(dMMR)的原发性晚期或复发性子宫内膜癌,度伐利尤单抗可与卡铂和紫杉醇联合,随后继续单药治疗,帮助患者获得更长的生存期。
参考资料:https://www.imfinzi.com/
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