达沙替尼的每日推荐用量和用法是什么

达沙替尼（Dasatinib）是一种第二代BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂，被广泛用于治疗费城染色体阳性（Ph+）的慢性粒细胞白血病（CML）和急性淋巴细胞白血病（ALL）。其用药剂量的制定需综合考虑患者的病情阶段、年龄、体重以及是否曾接受其他治疗。通常在新诊断的慢性期Ph+CML成人患者中，推荐的每日剂量是100毫克口服一次，而对于加速期、急变期CML或Ph+ALL患者，则推荐为每日140毫克。药品必须整片吞服，不能压碎、掰开或咀嚼，且无论是否进食均可服用，但建议每日同一时间服药，以保证稳定的血药浓度。

对于儿童患者的给药更为个体化，剂量依据体重划分，并需定期根据体重变化调整。例如体重介于10至20公斤的儿童，推荐剂量为每日40毫克，随着体重增加，剂量亦逐渐递增，直到达到最大推荐剂量100毫克。由于儿童患者可能存在吞咽困难的情况，医生可能会根据实际情况提供药物管理的特别建议。

此外，达沙替尼与多种药物存在代谢和吸收方面的相互作用，例如质子泵抑制剂、抗真菌药物或抗结核药物等，可能会影响其疗效或增加毒性。患者在服用本品时必须告知医生自己正在使用的全部药物，以便调整治疗策略。服药期间应定期检测血常规、电解质及心电图，监测是否出现血液系统抑制、液体潴留或QT间期延长等不良反应。

由于其作用机制复杂，用药需在有血液肿瘤经验的医生指导下进行，切忌自行更改剂量或停药。整体而言，达沙替尼用法用量的个体化管理，是确保治疗有效性与安全性的关键。

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB01254