氘可来昔替尼可改善中度、重度银屑病患者的生活质量
根据2025年发表的研究,氘可来昔替尼(Deucravacitinib)在改善中度至重度斑块型银屑病患者的皮肤相关生活质量方面表现出显著效果。研究结果显示,接受氘可来昔替尼治疗的患者中,无生活质量影响的比例从基线时的0%增加到第16周的33.3%。与此同时,只有17.5%的患者在第16周报告了疾病对其生活质量的非常大影响,这一数据明显低于之前的54.2%。这些变化充分反映了氘可来昔替尼在疗效上的突出表现。
根据国家银屑病基金会的数据,有40.6%至43.3%的银屑病患者表示,其生活质量受到中度至非常大的影响,而这种影响随着疾病严重程度的加剧而加重。具体而言,多达72.4%的患者表示该疾病影响他们的日常活动,29.3%的患者甚至表示无法参与社交活动。这些统计数据突显了银屑病对患者生活质量的负面影响,并强调了寻找有效治疗的重要性。
ARTISTYK试验是一项随机、双盲、安慰剂对照的四期研究,旨在评估口服酪氨酸激酶2抑制剂氘可来昔替尼对中度至重度斑块型银屑病患者生活质量的影响。在这项研究中,180名BSA(体表面积)超过3%的银屑病患者被随机分配接受安慰剂(n=60)或氘可来昔替尼(n=120)。结果显示,70%的患者在基线时报告疾病对其生活质量的“非常大影响”,DLQI(皮肤病生活质量指数)评分达到11分或更高,证明了疾病给患者带来的困扰。
经过16周的治疗后,氘可来昔替尼组中有33.3%的患者报告银屑病对其生活质量没有影响,这一显著改善是值得关注的。此外,报告对生活质量有很大影响的患者比例显著下降,进一步说明氘可来昔替尼的有效性。与接受安慰剂的患者相比,接受氘可来昔替尼治疗的患者更有可能获得更好的DLQI评分,优势比为3.195(95%CI,1.8-5.5)。
此外,氘可来昔替尼组的全身瘙痒改善比例也明显高于安慰剂组,分别为51.8%(95%CI,42.1%-61.3%)与27.8%(95%CI,16.5%-41.6%)。这些数据进一步表明,氘可来昔替尼不仅改善了皮肤症状,也对患者的整体生活质量产生了积极影响。
在多个评估类别上,与安慰剂组相比,氘可来昔替尼治疗组在银屑病症状和体征日记评分方面都有显著改善。例如,症状评分改善幅度为-27.6(95%CI,-31.6至-23.6,对比安慰剂组的-10.8;95%CI,-16.4至-5.2),符号改善为-29.1(95%CI,-33.2至-25.1,对比安慰剂组的-10.8;95%CI,-16.5至-5.1),总疾病表现改善为-28.4(95%CI,-32.3至-24.4,对比安慰剂组的-10.8;95%CI,-16.4至-5.2),所有这些结果均具有统计学意义(P<0.0001)。
这些结果显示银屑病对生活质量的影响并不完全依赖于疾病的严重程度。他指出,即使是体表面积较小的患者也会受到该疾病的负面影响,因此适当的治疗策略应该基于患者的个体需求,而不仅仅是疾病的严重程度。
参考资料:https://www.healio.com/news/dermatology/20250128/deucravacitinib-improves-quality-of-life-of-patients-with-moderate-severe-psoriasis
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