最新临床指南：瑞戈非尼在骨肉瘤治疗中的作用

转移性或复发性骨肉瘤由于其不良预后和有限的治疗选择而呈现出显著的临床挑战。瑞戈非尼（Regorafenib）是一种多激酶抑制剂，已证明对这些患者具有治疗潜力，但其疗效和安全性仍是目前争论的主题。该系统综述和荟萃分析旨在综合随机对照试验的可用证据，以全面评估瑞戈非尼对转移性或复发性骨肉瘤患者的无进展生存期（PFS）、OS和不良事件的影响。

如果他们调查了转移性或复发性骨肉瘤的瑞戈非尼单药治疗，则纳入研究。主要终点是PFS和OS，而AE的频率和严重性作为次要结果进行分析。共筛选了335项研究，其中5项符合纳入标准并进行定量分析。

汇总数据显示，与对照组相比，瑞戈非尼显著延长了三个月（OR：2.04，95%CI：1.21-2.86，P＜0.01）和六个月（OR：1.03，95%CI：0.08-1.99，P＜0.05）的PFS。然而，尽管在疾病控制方面有所改善，但瑞格拉非尼并没有带来生存优势，因为治疗组和对照组之间的OS仍然具有统计学可比性(P＞0.05)。此外，瑞戈非尼与较高的AE发生率相关，比值比为1.35（95%CI：0.63-2.07，P＜0.01），强调需要警惕治疗相关毒性的管理。

总之，对于转移性或复发性骨肉瘤患者，瑞戈非尼显示了作为一种治疗选择的潜力，在疾病稳定方面提供了有意义的改善。然而，生存获益的缺乏和AE风险的增加突出了进一步研究以优化治疗策略的必要性。未来的研究应侧重于完善给药方案，确定用于患者选择的生物标志物，并探索联合治疗以增强瑞格拉非尼的临床效用，同时减轻其不良反应。

参考资料：https://www.physiciansweekly.com/impact-of-regorafenib-in-bone-sarcomas-treatment/