布加替尼联合用药禁忌

布加替尼联合用药禁忌主要包括与强或中度CYP3A抑制剂、强或中度CYP3A诱导剂的同时使用，以及与其他药物的潜在相互作用。

1. 与强或中度CYP3A抑制剂的联合使用禁忌

布加替尼与强或中度CYP3A抑制剂（如西柚汁、胺碘酮、红霉素等）的同时使用可能会增加布加替尼的血浆浓度，从而增加不良反应的发生率。这些不良反应可能包括但不限于恶心、呕吐、腹泻、肝功能异常等。因此，应避免布加替尼与这些药物的联合使用。如果无法避免，应将布加替尼的剂量减少约50%，以降低不良反应的风险。

2. 与强或中度CYP3A诱导剂的联合使用禁忌

与强或中度CYP3A诱导剂（如利福平、卡马西平、苯妥英等）的同时使用可能会降低布加替尼的血浆浓度，从而影响其疗效。因此，也应避免这种联合使用。如果无法避免，应密切监测布加替尼的疗效，并根据需要进行剂量调整。

3. 与其他药物的潜在相互作用

除了与CYP3A抑制剂和诱导剂的相互作用外，布加替尼还可能与其他药物发生相互作用。例如，布加替尼可能降低CYP3A底物（包括激素避孕药）的浓度，导致其疗效丧失。因此，在使用布加替尼期间，应谨慎使用其他药物，并咨询医生或药师的建议。

参考资料：

https://www.drugs.com/drug-interactions/brigatinib.html