卡博替尼说明书，适应症，用法用量，副作用

卡博替尼（Cabozantinib ）以Cometriq和Cabometyx等品牌出售，是一种抗癌药物，用于治疗甲状腺髓样癌、肾细胞癌和肝细胞癌。它是酪氨酸激酶c-Met和VEGFR2的小分子xa0抑制剂，还抑制AXL和 RET。胶囊剂型Cometriq 和片剂剂型 Cabometyx 品牌具有不同的配方，并且不可互换。

适应症：卡博替尼片 (Cabometyx) 特别适用于以下情况：

治疗先前接受过抗血管生成治疗的晚期肾细胞癌患者。xa0

既往接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌（HCC）患者。

与 Opdivo（nivolumab）联合用于晚期肾细胞癌的一线治疗。

适用于 12 岁及以上患有局部晚期或转移性分化型甲状腺癌 (DTC) 的患者，这些患者在既往血管内皮生长因子受体 (VEGFR) 靶向治疗后病情进展，且放射性碘难治性或不符合条件

卡博替尼胶囊（Cometriq）被专门批准用于治疗进展性、转移性甲状腺髓样癌。

用法用量：卡博替尼有片剂 (Cabometyx) 和胶囊 (Cometriq) 两种口服形式。

Cabometyx以口服片剂形式提供。

卡博替尼片剂治疗经验的晚期肾细胞癌患者和既往接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌患者：卡博替尼作为单药的推荐剂量为 60 mg，每天一次，不与食物一起服用，直到患者不再经历临床获益或经历不可接受的毒性。

卡博替尼片剂与纳武利尤单抗Opdivo（nivolumab）联合用于晚期肾细胞癌的一线治疗：推荐剂量为卡博替尼 40 mg 口服，每日一次，与每 2 周 240 mg 纳武单抗或每 4 周 480 mg 纳武单抗联合用药，直至疾病进展或出现不可接受的毒性，持续长达 2 年。

卡博替尼片剂治疗年龄 >12 岁、患有局部晚期或转移性 DTC、在既往 VEGFR 靶向治疗后病情进展且放射性碘难治性或不合格的患者：

对于 BSA 大于或等于 1.2 m2 的成人和 12 岁及以上儿童患者，卡博替尼作为单药的推荐剂量为 60 mg，每天一次，直至疾病进展或按照建议给药不可接受的毒性。

对于 12 岁及以上、BSA 小于 1.2 m2 的儿科患者，卡博替尼作为单药的推荐剂量为 40 mg，每日一次，直至疾病进展或按照建议给药出现不可接受的毒性。

Cometriq 以口服胶囊形式提供。卡博替尼胶囊的推荐每日剂量为 140 毫克（一粒 80 毫克胶囊和三粒 20 毫克胶囊）。

副作用：如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗帮助：荨麻疹；呼吸困难；脸部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。

卡博替尼可能会导致胃或肠内穿孔（洞或撕裂）或瘘管（异常通道）。如果您有严重的胃痛，或者您在进食或喝水时感觉窒息或作呕，请致电您的医生。

卡博替尼可能会引起严重的副作用。如果您有以下情况，请立即联系您的医生：严重头痛、视力模糊、颈部或耳朵剧烈震动；严重且持续的呕吐、腹泻或便秘；手、手臂、腿或脚肿胀；容易瘀伤或出血（鼻血、牙龈出血、月经大量出血或任何无法停止的出血）；血便或柏油样大便、咳嗽带血粘液或呕吐物看起来像咖啡渣；黄疸（皮肤或眼睛发黄）；手掌或脚底出现疼痛、水泡、出血或严重皮疹；混乱、思维问题、虚弱、视力变化、癫痫发作；头晕的感觉，就像你可能会昏倒一样；下巴疼痛或麻木、牙龈红肿、牙齿松动或牙科治疗后愈合缓慢；低血钙——肌肉痉挛或收缩、麻木或刺痛感（嘴周围、手指和脚趾；白细胞计数低——发烧、口腔溃疡、皮肤溃疡、喉咙痛、咳嗽、呼吸困难；肾上腺问题——恶心、呕吐、极度疲倦、头晕、虚弱、昏厥；或者中风或血栓的迹象——身体一侧突然麻木或无力、视力或平衡问题、说话或理解别人对你说的话有困难、胸痛、呼吸困难、手臂或腿肿胀或疼痛。如果您出现某些副作用，您未来的卡博替尼剂量可能会延迟或永久停止。

卡博替尼的常见副作用可能包括：疲倦、情绪低落、皮肤干燥、头发稀疏、出汗减少、体重增加、面部浮肿、对寒冷温度更敏感；胃痛、恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、便秘；口腔或喉咙疼痛、发红、肿胀或溃疡；说话困难、品味改变；感冒症状，如鼻塞、打喷嚏、喉咙痛、咳嗽；皮疹；肌肉、骨骼和关节疼痛；肝功能检查或其他血液检查异常；减肥；或者头发颜色变浅。这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。

注意事项：卡博替尼可能会导致胃或肠内穿孔（洞或撕裂）或瘘管（异常通道）。卡博替尼还会增加严重出血的风险。如果您出现以下情况，请联系您的医生：严重胃痛、进食或饮水时窒息或作呕、异常出血、血便或柏油样大便、经血过多或咳血。

卡博替尼尚未在孕妇中进行测试；它会对啮齿动物的胎儿造成伤害。孕妇不宜服用此药，女性服用此药期间不应怀孕。目前尚不清楚卡博替尼是否在母乳中排泄。

储存：在室温下储存，远离湿气和热源。