卡博替尼对骨转移的效果

卡博替尼（Cabozantinib）是一种酪氨酸激酶抑制剂，包括MET、血管内皮生长因子受体和AXL，在III期METEOR试验中，晚期肾细胞癌（RCC）患者接受血管内皮生长因子受体靶向治疗后，其无进展生存期（PFS）、总生存期（OS）和客观缓解率（ORR）增加。因为骨转移与肾细胞癌患者发病率增加有关，所以在METEOR中分析了骨相关结果。

对于基线时患有骨转移的患者（卡博替尼[n=77]；依维莫司[n=65]），卡博替尼的中位PFS为7.4个月，而依维莫司为2.7个月（风险比为0.33[95%CI，0.21-0.51]）。卡博替尼的中位OS也更长（20.1个月比12.1个月；风险比0.54[95%CI，0.34-0.84]），每个IRC的ORR更高（17%比0%）。卡博替尼组和依维莫司组的骨骼相关事件发生率分别为23%和29%，骨扫描响应率分别为20%和10%。在没有骨转移的患者中，卡博替尼也改善了PFS、OS和ORR。卡博替尼组的骨生物标志物变化大于依维莫司组。卡博替尼和依维莫司在骨转移患者中的总体安全性与在无骨转移患者中观察到的安全性一致。

因此，根据此项结果。在晚期肾细胞癌和骨转移患者中，与依维莫司治疗相比，卡博替尼治疗与PFS、OS和ORR的改善相关，是这些患者的一种良好治疗选择。在骨和内脏转移患者以及无骨转移患者中也观察到了卡博替尼的这些明显改善。