服用塞普替尼/塞尔帕替尼(Selpercatinib)有哪些注意事项？

塞普替尼/塞尔帕替尼(Selpercatinib)用于治疗成人中某种类型的非小细胞肺癌(非小细胞肺癌),这种肺癌已经扩散到附近的组织或身体的其他部位。它还用于治疗成人和12岁以上儿童的某种甲状腺癌，这种癌症已经扩散到身体的其他部位。塞普替尼/塞尔帕替尼还用于治疗另一种类型的甲状腺癌，这种癌症已扩散到用放射性碘治疗无效的成人和12岁及以上儿童的身体其他部位。塞普替尼/塞尔帕替尼还用于治疗成人的某种类型的实体肿瘤，这些肿瘤已扩散到附近的组织或身体的其他部位，并在接受其他治疗后或在没有其他治疗可用的情况下恶化。塞普替尼/塞尔帕替尼属于激酶抑制剂类药物。它的工作原理是阻断一种异常蛋白的活动，这种异常蛋白会向癌细胞发出繁殖信号，这有助于减缓或阻止癌细胞的扩散。服用塞普替尼/塞尔帕替尼(Selpercatinib)有哪些注意事项？

1.肝毒性:开始塞普替尼/塞尔帕替尼前，前3个月每2周监测一次ALT和AST，之后根据临床指征每月监测一次。根据严重程度，暂停、减少剂量或永久停止塞普替尼/塞尔帕替尼。

2.间质性肺病(ILD)/肺炎:监测新的或恶化的肺部症状。根据严重程度，暂停、减少剂量或永久停止塞普替尼/塞尔帕替尼。

3.高血压:不要对高血压未得到控制的患者进行RETEVMO。开始保留之前，优化血压。1周后监测血压，此后根据临床指征至少每月监测一次。根据严重程度，暂停、减少剂量或永久停止塞普替尼/塞尔帕替尼。

4.QT间期延长:监测有明显QTc延长风险的患者。在基线和治疗期间定期评估QT间期、电解质和TSH。当瑞替莫与强、中度CYP3A抑制剂或已知可延长QTc间期的药物同时给药时，应更频繁地监测QT间期。根据严重程度，暂停、减少剂量或永久停用塞普替尼/塞尔帕替尼。

5.出血事件:严重或危及生命的出血患者应永久停止塞普替尼/塞尔帕替尼。

6.超敏反应:停止留置并开始使用皮质类固醇。解决后，继续减少剂量，每周增加1个剂量水平，直到达到过敏发作前的剂量。继续使用类固醇，直到患者达到目标剂量，然后逐渐减量。

肿瘤溶解综合征:密切监测有风险的患者，并根据临床指征进行治疗。（5.7)

7.伤口愈合受损的风险:择期手术前至少7天停止留置导尿。大手术后至少2周内不要给药，直到伤口完全愈合。伤口愈合并发症解决后恢复RETEVMO的安全性尚未确定。

8.甲状腺功能减退:在用塞普替尼/塞尔帕替尼治疗前和治疗期间定期监测甲状腺功能。根据严重程度，暂停用药直至临床稳定或永久停药。

9.胚胎-胎儿毒性:会对胎儿造成伤害。告知女性生殖潜力对胎儿的潜在风险，并使用有效的避孕措施。仿制药塞尔帕替尼规格40mg120粒4千多。如果想获取更多优质信息可以联系药得，药得会尽全力为您了解到更多海外优质药物。

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