奥格列汀（Omarigliptin）的注意事项有哪些

患者在使用奥格列汀（Omarigliptin）治疗期间，应严格遵循医生指示的饮食和运动疗法，该药可能引起低血糖症状。当患者在高处工作、驾驶汽车或操作危险机械时要注意。如果出现低血糖症状，请进食含足够糖分的食物或饮料（砂糖、葡萄糖、清凉饮料等）。如果患者同时服用α-葡萄糖苷酶抑制剂（延迟糖吸收的药物），请摄入葡萄糖以防出现任何低血糖。

可能导致低血糖的患者或情况包括垂体功能障碍或肾上腺功能不全、营养不良、饥饿、饮食摄入不规律、饮食摄入不足或衰弱状态、剧烈的肌肉运动、过量饮酒、老年人。在开始使用奥格列汀之前，应建议评估肾功能。当奥格列汀与磺酰脲类或胰岛素（已知会导致低血糖的药物）联合使用时，可能需要较低剂量的磺酰脲类或胰岛素来降低低血糖的风险。如果患者怀疑胰腺炎，应立即停用奥格列汀，并开始适当的治疗。中度或重度肾功能不全患者和ESRD患者应建议调整剂量。如果怀疑有过敏反应，应停用奥格列汀。

对于孕妇或可能怀孕的妇女，只有在治疗益处大于风险时才应考虑给药。在动物研究（大鼠）中，口服100mg/kg /天（相当于约25倍临床剂量645mg/周的暴露剂量）导致胎儿体重降低，表达肋骨的胎儿数量轻度增加，骶尾椎骨数量减少。考虑继续或停止母乳喂养，同时考虑到母乳喂养的治疗益处。

奥格列汀原研药没有在国内上市，因此也没有纳入医保。目前在海外上市出售的奥格列汀仿制药每盒的价格可能在1千多人民币（受汇率影响价格可能会发生波动），其药物成分与原研药药物成分基本一致。更多药物资讯及具体价格咨询药得医学顾问。