恩西地平（Enasidenib）的副作用有哪些

恩西地平（Enasidenib）的临床研究中，最常见的不良反应（≥20％）包括恶心、呕吐、腹泻、胆红素水平升高和食欲下降；最常见的严重不良反应（≥2％）是白细胞增多症、腹泻、恶心、呕吐、食欲下降、肿瘤溶解综合征和分化综合征；严重的分化综合征事件包括发热、急性肾衰竭、缺氧、呼吸衰竭和多器官衰竭。

总体而言，43%的患者由于不良反应需要中断剂量，包括分化综合征和白细胞增多症；5%的患者由于不良反应而需要减少剂量；17%的患者由于不良反应而永久停用了恩西地平，即白细胞增多。分化综合征的症状如果不治疗，这些症状可能是致命的，可能早在开始治疗后10天至5个月就已出现。如果怀疑有分化综合征，开始皮质类固醇治疗和血流动力学监测，直到症状消失。需要早期识别和积极管理分化综合征，以减少严重疾病和死亡的可能性。

恩西地平原研药目前还没有在国内上市，也没有进入医保范围。在海外上市恩西地平原研药价格十分高昂，每盒的价格可能在3万人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动）。目前在海外有其他药厂生产的价格较为便宜的恩西地平仿制药，如孟加拉药厂生产的规格50mg*60片每盒的价格可能在4千多人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动），其药物成分与恩西地平原研药的药物成分基本一致。