替莫唑胺(Temozolomide)副作用会持续多久
导致治疗中断的与使用替莫唑胺(Temozolomide)相关的主要副作用是骨髓抑制和迟发性血小板减少症(通常是可逆的)。这种副作用通常在每个治疗周期开始后21-28天出现,在停止治疗后7-14天改善为1级血小板减少症。在临床试验中,10%的患者在超过5天的剂量累积超过1000mg/m2后出现4级骨髓抑制。
一项研究显示,当放疗与标准剂量的替莫唑胺(75mg/m2)结合时,7%的患者因严重的血液毒性而不得不中断治疗。当替莫唑胺维持剂量(150-200mg/m2/天)开始用药时,这一数字增加到14%。非血液学副作用通常为轻度至中度,与剂量和替莫唑胺治疗方案有关,这些非血液学影响可以改变患者的生活质量,主要是短期、低频率的恶心和呕吐。通常用标准止吐药治疗,如甲氧氯普胺或5-羟色胺。患者通常对这些预防性治疗反应良好,因此大约一半接受低剂量和连续剂量方案的患者在初始剂量治疗后不需要任何止吐治疗。
替莫唑胺原研药已经在国内上市,并且进入乙类医保范围,常见的规格100mg*1粒*5袋每盒的价格可能在2千人民币左右。在海外上市的替莫唑胺仿制药较低,其药物成分与替莫唑胺原研药的药物成分基本一致,如孟加拉药厂生产的规格100mg*5每盒的价格可能在几百人民币左右(受汇率影响价格可能会发生波动)。
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