替莫唑胺(Temozolomide)治疗小细胞肺癌
替莫唑胺(Temozolomide)与nivolumab(纳武利尤单抗)联合用药可在先前接受广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)化疗的患者中产生有希望的总体缓解率(ORR)。但研究人员发现,只有那些铂敏感疾病患者才意识到联合用药的益处。25名ES-SCLC患者在一线化学免疫治疗后出现进展,被纳入研究结果。
接受治疗和未接受治疗的脑转移瘤患者是队列的一部分,在中位数为6.3个月的随访中,ORR为28%,铂敏感患者的缓解率为47%。有脑转移的患者的ORR为20%,没有脑转移的患者。关于安全性,96%的患者经历了至少1次任何级别的治疗相关不良反应(TRAE),70%的患者出现了3级或更高的TRAE。任何级别中最常见的TRAEs包括淋巴细胞计数减少、疲劳、贫血、呕吐、体重减轻、恶心、血小板计数减少和全身肌肉无力。据报告,有一例治疗相关死亡归因于新冠肺炎。虽然试验显示出替莫唑胺与nivolumab的联合治疗有临床益处,但此适应症还没有被批准使用,患者不可自行随意用药治疗。
替莫唑胺原研药已经在国内上市,并且进入乙类医保范围,常见的规格100mg*1粒*5袋每盒的价格可能在2千人民币左右。在海外上市的替莫唑胺仿制药较低,其药物成分与替莫唑胺原研药的药物成分基本一致,如孟加拉药厂生产的规格100mg*5每盒的价格可能在几百人民币左右(受汇率影响价格可能会发生波动)。
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