替莫唑胺（Temozolomide）的医保价格

替莫唑胺（Temozolomide）是咪唑并四嗪类的前药，在体内生理pH下需要非酶水解来进行腺嘌呤/鸟嘌呤残基的烷基化，通过无效的修复循环导致DNA损伤并最终导致细胞死亡。替莫唑胺治疗与骨髓抑制有关，这在女性和老年患者中可能更严重。

在开始治疗前，患者的ANC必须≥1.5 x 109/L，血小板计数必须≥100 x 109/L，并且必须在伴随放疗阶段、维持周期的第1天和第22天每周监测一次，并且在中性粒细胞绝对计数（ANC）/血小板计数降至规定值以下的任何时间点每周监测一次，直至痊愈。替莫唑胺给药后，观察到骨髓增生异常综合征和继发性恶性肿瘤(包括髓性白血病)的病例。接受治疗的患者可能会发生肺囊虫肺炎，应在治疗的伴随阶段为患者提供预防措施，并在所有阶段进行监测。还报告了严重的肝毒性，应在基线时、第一个周期的中途、每个后续周期之前以及最后一次给药后大约两到四周进行肝脏检查。

替莫唑胺原研药已经在国内上市，并且进入乙类医保范围，常见的规格100mg*1粒*5袋每盒的价格可能在2千人民币左右，国内的患者在当地医院或药房等地购买药物时可以使用医保进行报销，由于不同地区的报销比例不同，报销后的价格可能存在差异。在海外上市的替莫唑胺仿制药价格较低，其药物成分与替莫唑胺原研药的药物成分基本一致，如孟加拉药厂生产的规格100mg*5每盒的价格可能在几百人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动）。