膜性肾病打奥妥珠单抗(Obinutuzumab)要多久见效
奥妥珠单抗(Obinutuzumab)是一种人源化和糖工程化的II型抗CD20单克隆抗体,与利妥昔单抗相比,具有更好的体外B细胞细胞毒性。膜性肾病(MN)是非糖尿病成人肾病综合征的主要原因。如果不进行治疗MN患者可能会在10年内发展为非进展性慢性肾病或发展为终末期肾病。奥妥珠单抗针对CD20上与利妥昔单抗识别的表位不同的表位,可以引起更强的B细胞凋亡反应。
奥妥珠单抗具有良好的耐受性,其中包括一名先前使用利妥昔单抗出现输注相关过敏反应的患者。在研究中,对奥妥珠单抗的反应迅速,因为60%的患者在6个月时达到完全或部分缓解,而在利妥昔单抗研究的膜性肾病试验中报告的6个月反应率为35%。此外,奥妥珠单抗似乎诱导了持久的反应。所有在12个月时达到缓解且有可用随访数据的患者均维持缓解,不需要额外剂量的奥妥珠单抗。
奥妥珠单抗原研药已经在国内上市并进入医保范围,但仅限于符合适应症的患者进行报销,规格1000mg(40ml)*1瓶的价格可能在9千多人民币左右,属于严管药品。在海外上市的土耳其版的奥妥珠单抗规格1000mg/40ml每盒的价格可能在1万多人民币左右(受汇率影响价格可能会发生波动),国内、外出售的原研药的药物成分基本一致,目前还没有奥妥珠单抗仿制药生产上市,更多药物资讯与具体价格咨询药得医学顾问。
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