德拉马尼(Delamanid)和贝达喹啉哪个好
德拉马尼(Delamanid)和贝达喹啉被批准用于耐多药结核病(MDR-TB)。与安慰剂组相比,贝达喹啉带有死亡风险增加的黑盒警告,需要确定贝达喹啉和德拉马尼的QT延长和肝毒性风险。

一项研究评估了61例耐多药结核病患者,这些患者接受贝达喹啉、德拉马尼或两者联合治疗,或序贯治疗或联合治疗,治疗时间超过1个月,联合世界卫生组织推荐的方案。其中,男性49人,女性12人。42名(68.9%)患者患有耐氟喹诺酮类药物的耐多药结核病,16名(26.2%)患者患有广泛耐药结核病。使用贝达喹啉和/或德拉马尼治疗的中位(IQR)持续时间为168天,其中33例(54.1%)接受利奈唑胺治疗的中位(IQR)为673天。在贝达喹啉和/或德拉马尼治疗开始时痰培养阳性的55例患者中,39例(70.9%)在中位数119天内实现了痰培养转阴。贝达喹啉和德拉马尼治疗耐多药结核病是有效和安全的,初步证据表明,当无法建立适当的治疗方案时,这两种药物的序贯给药是可行的治疗策略。
德拉马尼原研药已经在国内上市,并且纳入乙类医保范围,仅限于耐多药结核患者进行报销,规格50mg*60片每盒的价格可能在6千多人民币左右。在海外上市的俄罗斯版的德拉马尼原研药规格50mg*48片每盒的价格可能在1000-2000人民币左右(受汇率影响价格可能会发生波动),目前还没有德拉马尼仿制药生产上市,更多药物资讯及具体价格咨询药得医学顾问。
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