奥贝胆酸(Obeticholic acid)的用法用量
在开始使用奥贝胆酸(Obeticholicxa0acid)之前,医生应确定患者是否患有失代偿性肝硬化(例如Child-Pugh B级或C级),之前是否发生过失代偿性事件,或者是否患有代偿性肝硬化并伴有门静脉高压症(例如腹水、胃食管静脉曲张、持续性血小板减少症),因为奥贝胆酸在这些患者中禁用。
奥贝胆酸属于处方药,药物的使用需要在医生的指导下进行。对于没有肝硬化或代偿性肝硬化的原发性胆管炎(PBC)患者,没有门静脉高压的证据,对适当剂量的熊去氧胆酸没有达到足够的生化反应至少1年,或对熊去氧胆酸不耐受的患者,在开始使用奥贝胆酸的前3个月,推荐剂量为每天一次口服5mg,在第一个3个月之后,对于ALP和/或总胆红素未能充分降低的患者以及耐受奥贝胆酸的患者,增加至每日一次10mg的最大剂量。
奥贝胆酸原研药还没有在国内上市,因此也没有进入医保。在海外上市的奥贝胆酸原研药价格昂贵,每盒的在几万人民币左右,还会受到汇率影响,价格不稳定。据了解奥贝胆酸已经有仿制药生产上市,其药物成分与奥贝胆酸原研药的药物成分基本一致,如孟加拉药厂生产的规格5mg*30片每盒的价格在1千多人民币左右(受汇率影响价格可能会发生波动),价格便宜,更多药物资讯及具体价格咨询药得医学顾问。
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