塞尔帕替尼（Selpercatinib）的副作用有哪些

使用塞尔帕替尼（Selpercatinib）治疗最常见的不良反应是水肿、腹泻、疲劳、口干、高血压、腹痛、便秘、皮疹、恶心和头痛。。最常见的严重不良反应为肺炎、胸腔积液、腹痛、出血、过敏、呼吸困难和低钠血症。3％的患者出现致命的不良反应，包括败血症、呼吸衰竭、出血、肺炎、心脏骤停、猝死和心力衰竭。

最常见的3级或4级实验室异常（≥5％）是淋巴细胞减少、丙氨酸氨基转移酶（ALT）增加、天冬氨酸氨基转移酶（AST）增加、钠减少和钙减少。41%接受塞尔帕替尼的患者因不良反应而减少剂量，包括ALT升高、AST升高、QT间期延长、疲劳、腹泻、药物过敏和水肿。导致剂量中断的不良反应包括ALT升高、AST升高、腹泻和高血压，导致永久停药的不良反应包括包括ALT升高、疲劳、败血症和AST升高。

塞尔帕替尼原研药还没有在国内上市，因此也没有进入医保范围，国内的患者还无法购买到此药。在海外上市的塞尔帕替尼原研药有美版、欧洲版，美版的规格80mg*60粒每盒的价格150000人民币左右，欧洲版的规格80mg*56粒每盒的价格21000人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动），价格昂贵。国外也有其他国家生产的塞尔帕替尼仿制药，孟加拉药厂生产的规格40mg*30粒每盒的价格4300人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动），仿制药与原研药的药物成分基本一致。